许昌职业技术学院护理职业技能竞赛技术文件
一、竞赛范围与参赛对象
365滚球手机客户端登录护理专业15级在籍学生。
热爱护士岗位,有奉献精神,有吃苦耐劳精神,心理健康,身体健康。
二、竞赛组织机构
在学院大赛执委会统一领导下,由医疗卫生系职业技能竞赛组织委员会负责比赛组织、实施和协调工作。
主任委员:康运河李云峰
副主任委员:李鹏郑俊霞田盼徐钰强
委员:马广礼李鹏(小)胡佳静崔晓丹杨芯毅郑青爽姜潮民卢国连孙晶赵焕霞马立英李亚辉
三、竞赛内容与方式
以临床工作任务为导向,按照临床护理岗位工作的要求,对病人实施连续的、科学的护理。竞赛分别设置3个考评站点,每位选手分别实施三项护理技术操作中的一项,以检测选手护理技术操作水平及人文素养。
竞赛项目:团体赛、个人赛。
主要内容:以班级为单位组队参赛,不得跨班级组队。每支参赛队由三名选手(设队长1名)和2名指导教师(辅导员和任课教师)组成。
首先由各参赛队队长抽签决定本参赛队在该时段的顺序,并在记录单上签名确认;然后由本参赛队的3名参赛选手抽签决定进入赛室的参赛号,并在记录单上签名确认。各参赛选手在工作人员的带领下进入侯赛室,听到比赛的通知后,到相应的赛室独立完成单人徒手心肺复苏、静脉输液、肌内注射三项临床护理操作技术之一。
四、大赛要求
(一)参赛选手必须着大赛执委会统一提供的护士服、护士帽、头花和自备的白色护士鞋、高筒丝袜进入赛场;男选手着白服、圆顶帽、白鞋。选手不得在参赛服饰上作任何标识,不得携带移动电话进入赛场,违规者则取消本次比赛成绩。
(二)参赛选手出场顺序和竞赛项目以抽签决定,并由各选手对抽签结果签字确认,依次按顺序在相应赛场进行比赛。
(三)赛场工作人员负责对各参赛选手的身份进行确认检查。参赛选手凭抽签号提前20分钟进入赛场。由比赛现场工作人员组织指挥选手到指定的准备室进行各项赛前准备工作。各参赛选手应对比赛的物品进行检查确认,并且一次准备齐全三项护理操作用物。
(四)竞赛过程中,选手须严格遵守操作流程和规则,并自觉接受裁判的监督和警示。若因突发故障原因导致竞赛中断,应提请裁判确认其原因,并视具体情况做出裁决。
(五)选手竞赛开始、终止时间由赛场计时员记录在案;计时员发出“比赛操作时间到”,由裁判示意选手终止操作。选手提前结束竞赛后不得再进行任何操作。选手在竞赛过程中不得擅自离开赛场,如有特殊情况,需经裁判同意后作特殊处理。
五、竞赛时间、地点安排、负责人
1.报名截止时间:2016年10月30日。(指导教师)
2.初赛时间安排:2016年11月5日-11月24日。(指导教师)
3.复赛时间安排:2016年12月1日-12月14日。(系领导、指导教师)
4.决赛时间安排:2016年12月19日-12月31日。(院系领导、专家、评委、指导教师)
5.决赛地点:实训楼2号楼1楼基础护理实训室。
六、竞赛规则和注意事项
(一)竞赛资格
1.符合参赛资格要求的学生请填写报名表,交至医疗卫生系职业技能竞赛工作委员会。
(二)注意事项
1.参赛对象必须是在籍学生。
2.参赛选手须按规定的时间比赛。
3.竞赛提供必备的设备、耗材。
4.遵守纪律,尊重评委,服从指挥。
七、成绩评定
本次大赛设团体和个人奖:团体奖一等奖1名、二等奖2名、三等奖3名。个人一等奖2名、二等奖4名、三等奖6名、优秀选手若干名,对获奖选手颁发相应的证书。
八、申诉与仲裁
1.参赛选手对不符合竞赛规定的实验材料,有失公正的检测、评判、奖励,以及对工作人员的违规行为等,均可提出申诉;
2.选手申诉均在赛后一小时内以书面形式向大赛执委会仲裁组提出。仲裁组将认真负责地受理选手申诉,并将处理意见通知辅导员或当事人;
3.大赛执委会的裁决为最终裁决,参赛选手不得因申诉或对处理意见不服而停止竞赛,否则按弃权处理。
九、其他
本竞赛办法的最终解释权为许昌职业技术学院职业技能竞赛工作委员会、医疗卫生系职业技能竞赛工作委员会。
医疗卫生系
2016年10月13日
医疗卫生系第三届护理职业技能竞赛评分表
考生编号:_____________________考核时间:2016年_____月_____
[项目1] 单人徒手心肺复苏术(成人)
考核时间:4分钟之内完成操作
考核资源:心肺复苏模拟人、治疗车、纱布(一次性2片包装)、弯盘、抢救记录卡、手消毒液、手电筒、笔、有秒针的表、治疗车下备医用垃圾桶和生活垃圾桶。必要时备脚踏垫。
单人徒手心肺复苏术(成人)考核内容及标准
项目总分 |
考核内容及标准 |
分值 |
扣分 |
得分 |
素质要求 (6分) |
·报告选手参赛号码及比赛项目,语言流畅,态度认真,表情严肃 ·仪表大方,举止端庄,轻盈矫健 ·服装鞋帽整洁,着装符合要求,发不过肩 ·物品备齐,放置有序,消毒双手(七步洗手法) |
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评 估 病 人 (8分) |
举手示意、计时开始 ·判断意识:轻轻拍打、轻摇患者肩部并大声呼唤患者 ·判断呼吸:患者无呼吸或仅仅是喘息(口述) ·触摸大动脉搏动:观察有无大动脉搏动(口述),10秒钟内完成 ·紧急呼救:立即呼叫他人协助,通知医生护士(口述) |
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操 作 步 骤 (78分)
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复苏 准备 (6分) |
·立即去枕平卧于硬板床或地上,头、颈、躯干在同一轴线上 ·双手放于两侧,身体无扭曲(口述) ·抢救者站在患者右侧的肩、腰部 ·解开衣领腰带暴露患者胸腹部 |
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胸外 心脏 按压 (36分) |
·按压部位:胸骨中下1/3交界处 ·按压方法:两手掌根部重叠,手指翘起不接触胸壁,上半身前倾,双肩位于双手的正上方,两臂伸直,垂直向下用力 ·按压幅度:胸骨下陷至少5cm(口述),用力要均匀 ·按压频率﹥100次/min(口述),连续按压30次 ·按压与吹气之比为30:2(口述) |
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5 10 1 |
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开放 气道 (10分)
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·检查口腔,头偏向一侧,清除口腔异物,取出活动义齿(口述) ·判断颈部有无损伤,颈部无外伤采用仰头举颏法,颈部有外伤者采用双手托下颌法(口述) ·仰头举颏法打开气道 |
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5 |
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人工 呼吸 (14分) |
·捏紧患者鼻孔,吸一口气,双唇紧贴并包绕患者口部吹气 ·连续吹气两次,每次不少于1秒,直至患者胸部上抬 ·一次吹气完毕后,观察患者胸部有无向下塌陷后,紧接者做第二次吹气 ·频率10~12次/分钟(口述) |
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复苏 效果 (6分) |
·连续操作5个循环后判断患者复苏效果(口述) 1)颈动脉恢复搏动,收缩压>60mmHg 2)自主呼吸恢复 3)瞳孔缩小有对光反射 4)面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红 |
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操作后处理 (6分) |
·患者置复苏体位,穿好衣裤,盖好被子,继续生命支持(口述) ·整理用物,消毒双手(七步洗手法),记录 (举手示意、报告操作完毕、计时结束) |
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综合评价 |
·态度严谨,程序正确,动作规范,操作熟练 ·按压有效 ·全程做5个循环 ·操作中动作不粗暴,抢救中患者无损伤,关怀体贴患者 |
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(8分) |
总分 |
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100 |
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注:操作时间4分钟,到时停止操作。
[项目2] 密闭式静脉输液法
考核时间:7分钟内完成操作
考核资源:①清洁治疗盘、皮肤消毒液(安尔碘50ml装)、无菌棉签、0.9 %氯化钠(250ml塑料瓶)、一次性输液器一套、医嘱单、输液瓶贴、输液巡视卡、输液胶贴、弯盘、止血带、小毛巾、剪刀、治疗巾、小垫枕、一次性小治疗巾、腕带、手消毒液。②治疗车、输液架、笔、有秒针的表、锐器收集器、治疗车下备医用垃圾桶和生活垃圾桶。必要时备小夹板、一次性手套。
密闭式静脉输液法考核内容及标准
项目总分 |
考核内容及标准 |
分值 |
扣分 |
得分 |
素质要求 (6分) |
·报告参赛号码及比赛项目,语言流畅,态度和蔼,面带微笑 ·仪表大方,举止端庄,轻盈矫健 ·服装鞋帽整洁,着装符合要求,发不过肩 |
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操作前 准备 (8分) |
·评估患者的身体状况,穿刺部位的皮肤、血管状况及肢体活动度,解释该项操作的相关事项,征得患者同意使之愿意合作(口述) ·评估环境:温湿度适宜、安静整洁、光线适中,符合操作要求(口述) ·用物齐全且符合要求,物品摆放便于操作且符合无菌原则 ·修剪指甲(口述)、消毒双手(七步洗手法)、戴口罩(举手示意、计时开始) |
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操 作 步 骤 (78分)
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核对 检查 (8分) |
·核对医嘱单、输液瓶贴、输液巡视卡,查对药液标签(药名、浓度、剂量、有效期)、患者的床号及姓名(口述) ·检查药液质量(口述) ·倒贴瓶贴于输液瓶上 |
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3 1 |
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准备 药液 (6分) |
·打开瓶盖中心;常规消毒瓶塞至瓶颈,待干后加药 ·检查输液器质量(包装有无破损、是否过期)(口述),打开输液器包装,取出输液器针头,将输液器针头插入瓶塞直至根部,输液器袋套在药瓶上 ·将用物按顺序置于治疗车上 |
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2 |
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核对 解释 (10分) |
·携输液架及用物至患者床旁,核对床号、姓名、性别、腕带 ·告知患者所用药物、输液目的、方法及配合要点 ·询问患者有无需求并帮助解决,协助患者取合适卧位 ·准备胶贴,穿刺部位下垫小垫枕与治疗巾,放止血带;再次评估穿刺部位的皮肤和血管 |
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初步 排气 (10分) |
·关闭调节夹,旋紧头皮针连接处 ·核对输液卡;输液瓶挂于输液架上 ·一次性排净输液管内空气,关闭调节器阻断液体;检查输液管内无气泡,将输液管放置妥当(首次排气原则不滴出药液) |
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皮肤 消毒 (4分) |
·常规消毒注射部位皮肤,待干 ·在穿刺点上方扎止血带,再次消毒注射部位皮肤 |
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静脉 穿刺 (12分) |
·再次核对;打开调节夹,再次排气至少量药液滴出 ·关闭调节夹并检查针头及输液管内有无气泡,取下护针帽 ·嘱患者握拳,固定血管,一手持针柄,使针尖斜面向上并与皮肤成适合角度进针,见回血后再将针头沿血管方向潜行少许 |
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固定 (6分) |
·穿刺成功后,松开止血带,打开调节夹,嘱患者松拳 ·待液体滴入通畅、患者无不舒适后用输液贴分别固定针柄、针梗和头皮针下端输液管 |
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调节 滴速 (6分) |
· 根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速(口述),调节滴速至少15秒,报告滴速 ·操作后再次核对 |
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2 |
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操作后处理 (6分) |
·整理用物,整理床单位,协助患者取舒适卧位,询问需要 ·对患者进行健康教育,告知每分钟滴速及注意事项,并将呼叫器放于患者易取处 ·整理用物,快速消毒双手 ·记录(输液时间和速度等)、签名,并将输液巡视卡悬挂于输液架上 ·每隔15~30分钟巡视病房一次(口述) |
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1 1 1 |
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输液完毕后的处理 (10分)
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·确认全部液体输入完毕后,告知患者输液完毕需要拔针(口述) ·揭去输液贴,轻压穿刺点上方,关闭调节夹,迅速拔针 ·嘱患者按压1~2分钟至无出血,并告知注意事项(口述) ·协助患者取舒适体位,询问需要;取下输液卡及输液瓶 ·整理床单位,清理用物(按医用垃圾分类处理) ·消毒双手(七步洗手法),做好记录 (举手示意、报告操作完毕、计时结束) |
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综合评价 (8分) |
·态度严谨,程序正确,动作规范,操作熟练 ·无菌观念强,无污染,符合无菌操作原则 ·护患沟通有效,解释符合临床实际,操作过程体现人文关怀 ·滴速符合要求,输入通畅局部无肿胀、渗漏 |
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总分 |
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100 |
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注:操作时间7分钟,到时停止操作。
[项目3] 肌内注射法
考核时间:3分钟内完成操作
考核资源:①治疗盘、无菌治疗巾、皮肤消毒液(安尔碘50ml装)、无菌棉签、无菌2ml 或5ml注射器、弯盘、砂轮片、医嘱用药(维生素B12)、医嘱本、洗手消毒液、无菌纱布
② 治疗车、生活垃圾桶、医用垃圾桶、锐器盒
肌内注射法考核内容及标准
项目总分 |
考核内容及标准 |
分值 |
扣分 |
得分 |
素质要求 (6分) |
·报告参赛号码及比赛项目,语言流畅,态度和蔼,面带微笑 ·仪表大方,举止端庄,轻盈矫健 ·服装鞋帽整洁,着装符合要求,发不过肩 |
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操作前 准备 (14分) |
·评估患者的身体状况,穿刺部位的皮肤状况及肢体活动度,解释该项操作的相关事项,征得患者同意使之愿意合作(口述) ·评估环境:温湿度适宜、安静整洁、光线适中,符合操作要求(口述) ·药液准备完毕,按无菌操作原则进行药液抽吸 ·用物齐全且符合要求,物品摆放便于操作且符合无菌原则 ·修剪指甲(口述)、消毒双手(七步洗手法)、戴口罩 (举手示意、计时开始) |
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操 作 步 骤 (70分)
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核对 检查 (10分) |
·推治疗车至床旁,查对床尾卡、患者的床号及姓名(口述), ·再次评估患者(口述) ·与患者解释操作目的,配合要点(口述) |
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选择合适注射部位 (20分) |
·臀大肌注射定位法(口述) ·十字法:从臀裂顶点向左或向右作一水平线,再从髂嵴最高点上作一垂直平分线,把臀部分为四个象限,其外上象限避开内下角为注射部位;(用右手食指中指摸到两个点:臀裂顶点、髂嵴最高点) ·联线法:取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。(触摸髂前上嵴) |
10
10 |
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皮肤 消毒 (6分) |
·常规消毒注射部位皮肤,待干 ·取一干棉签,夹于左手食指与中指之间。 |
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肌内 注射 (17分) |
·再次核对,并排尽注射器内的空气(针梗保持水平,距弯盘10厘米)。 ·右手持注射器(针梗始终朝下),中指固定针栓。以左手拇指、中指和无名指绷紧皮肤,用手臂带动腕部力量,将针头迅速垂直刺入肌肉内,深度约为针梗的2/3(约2.5~3cm)。 ·左手放松皮肤,回抽活塞,确定无回血后以均匀的速度缓慢推注药液。 |
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6 |
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拔针 (10分) |
·注药毕,用无菌干棉签轻按于进针处快速拔针(按压干棉签时手不得接触棉球处) ·嘱患者按压1~2分钟至无出血,并告知注意事项(口述) ·整理用物:弃棉签、针头、毁注射器。再次核对注射卡上的内容 |
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操作后处理 (7分) |
·协助患者取舒适体位,整理床单位,再次核对。询问需要 ·对患者进行健康教育,并将呼叫器放于患者易取处 ·消毒双手(七步洗手法),取下口罩 ·记录(注射时间)、签名 ·推车出病室 (举手示意、报告操作完毕、计时结束) |
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综合评价 (10分) |
·态度严谨,程序正确,动作规范,操作熟练 ·无菌观念强,无污染,符合无菌操作原则 ·护患沟通有效,解释符合临床实际,操作过程体现人文关怀 ·定位方法准确,注射部位正确 |
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总分 |
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100 |
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注:操作时间3分钟,到时停止操作。
评委签字:___________ 复核评委签字:__________ 总评委签字:_______________
医疗卫生系职业技能竞赛组委会制
附表2 医疗卫生系第二届护理职业技能竞赛报名表
填表日期:编号:
姓 名 |
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性 别 |
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照
片 |
民 族 |
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年 龄 |
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身份证号 |
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学籍号 |
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邮 编 |
461000 |
联系电话 |
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所学专业 |
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所在年级 |
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个人简历 |
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辅导教师意见 |
盖 章 2013年月日
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备注 |
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